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医院伸手要“返点”,或只是一声娇嗔

2013-01-09 15:49:19 来源:仪征之声 浏览次数:0 网友评论 0

  据中国之声《新闻纵横》报道,破除以药补医机制,是医改攻坚的关键环节,而医院由此减少的收入,各地一般通过提高诊疗费、加大医保投入力度、增加财政投入等方式予以补偿。不过,记者近日在苏州部分区市调查发现,多家公立医院正以一种新的方式弥补取消药品加成的损失——向药商伸手要钱,有医院称:医院向药商要钱,是因为政府拨款不足。而慈善基金会则成了收钱中介。( 12月19 日  来源:《中国广播网》)
  医院向药商要销售返点,药商把钱“捐”给慈善基金会,慈善基金会再把钱划给卫生局,卫生局最终把钱“分”给医院……辗转曲折之中,真可谓疑窦丛生。
  其一,向药商要钱,真的符合“省里文件精神”吗?《江苏省县级公立医院综合改革试点实施意见》明确:建立政府、部门与药品生产、流通企业谈判机制,合理压缩药品生产流通环节利润,用于发展医疗事业,试点所有药品实行零差率销售。这解读起来并不含糊。不管由谁谈判,目的就是挤掉药价水分。而谈定的价格就是“零差率”的价格,以任何名目的二次抬价,都违反省招标办要求。将“文件”当作直接伸手打劫的幌子,岂不是遮人耳目瞎扯淡吗? 
  其二,医院有与药商直接谈判的资格吗?医院毕竟与药商存在直接利益关系,如果医院有“买不买药,买谁的药”的决断权,也就必然为权力寻租留下了空间。医院敢随意向药商伸手要返点本身,就说明了这一点,也间接表明,药价水分依然存在。这又如何跳开“有意为之”的推测?而即便医院向药商要钱“是因为政府拨款不足”只是一声讨吃的娇嗔而已,有关方面也应该听见,不该让这种行为扰乱医药市场秩序,危及药品安全,助长以药补医之风,损害老百姓利益。  
  其三,“捐款”何以能够被随意动用?众所周知,慈善捐款,必须专款专用。既然捐款是给慈善机构,那卫生部门何以有权主宰“捐款”去向?慈善机构当然不会是某个部门的私家小金库,但是,那个公开的账号是否藏有猫腻倒是需要查勘一番。到底捐款多少?返利几点?谁家的户头?不能成为一笔糊涂账。卫生部门不是医院的爹娘,孩子一哭,立马给奶喝,而污名加身的慈善机构,也再背不起黑锅。
  其实,包括医疗系统在内,各地通行的做法是由政府集中采购完成。政府采购,不仅有询价比对机制,还有公开竞标程序,价格阳光,就存在再返点机会。最关键的,不是“运动员兼裁判员”,是与自身利益无关。如果将挤出的水分直接纳入国库,再以拨款形式给医院以补偿,岂不光明正大?冒险将手伸进药商口袋,总让人有想说脏话的联想,比如,这一路下来,“跑冒滴漏”自然不是小数,谁知道又进了哪里。

[作者:晴川]
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